
GB50333-2013《醫院潔淨手術部建築技術(shù)規範》中第八條規定,在(zài)手術進行過(guò)程中,I 級潔淨手術室淨化空調係統宜能夠在送風溫度低於室溫狀況下運行。在第4.0.1條(tiáo)規定,I級潔淨(jìng)手(shǒu)術室室內壓力為(wéi)+正,工作(zuò)區平(píng)均風速為0.20~0.25m/s,溫度(dù)為21~25℃,相(xiàng)對濕度為30~60%,最小新(xīn)風量15~20m³/h·m²,噪音(yīn)小於等於51分貝,最小術間自淨時間10分鍾。
1、I級(jí)潔淨手術室送風溫度(dù)<室溫(wēn),為什麽?
對(duì)於(yú)手術室采用的低速送風裝置來說,因其出風動量(liàng)不大,溫差對氣流的作用不容忽略。隨著送風量的增大(dà),出口風速變大(dà),溫(wēn)差減小,即送風氣流的空氣動力增(zēng)強,而熱 (冷)動力減弱,那麽由溫差引射的周邊空氣(qì)越(yuè)少,且中心區抗幹擾的能力增強(qiáng),控製效(xiào)果更好。如送風溫差太(tài)大,中心無菌區域(yù)會縮小;送風溫差太小(xiǎo),送風氣流送不下(xià)來。德國柏林工業大學艾斯東教授研究認為送風溫度應低於室溫不小於 0.5℃、不大於 2~3℃的範圍內效果Z佳。
當風量超(chāo)過(guò)某一範圍(wéi)後,在(zài)接近於等溫送風時,熱 (冷)動力的作用已經很小,此時送風的動量對控製效果起決定性作用(yòng),如(rú)果局部裝置的風速過大,易加劇射流誘導把室內(nèi)懸浮菌引導到送風(fēng)裝置上風側,再被局部高速氣流(liú)帶至下風(fēng)側(cè),導致汙染程度的加(jiā)大。
2、如何避免送風溫度與室內(nèi)溫度溫差引起的空氣汙染?
(1)手術前為什(shí)麽要(yào)提(tí)前開啟空調係統?
德國 DIN 標準1946-4 一直強調(diào)送風溫(wēn)度要低於室溫。如果送熱風,氣流很難降到手術實(shí)施的工作高度。由於我國手術部大(dà)多(duō)數采用雙走廊平麵布局,手術室常(cháng)處於空調內區,按理說手術室常年存在冷負荷,送風(fēng)溫度應該低於室(shì)溫(wēn)。但(dàn)國(guó)內手術室大多在上關機,會在冬季形成建(jiàn)築熱負荷(hé),第二天第一台手術就有可能送熱風,出現一些問(wèn)題。目前在手術部實際運行中。常常采用提前開機的措施,不僅可以消除(chú)建築熱負荷,也可保持手術所需的無菌、無塵要求。
(2)增設采暖 散熱裝(zhuāng)置?
國外常用的措施是手術室配置帶輻射板的圍護(hù)。當然也可圍護結構外牆中加設采曖散熱裝置,或者提前開機先送熱風等措施(shī)、消除冬季(jì)建築熱負荷。使(shǐ)手術案送風承相清除室內設備、燈(dēng)光、人員等冷負荷,維持送風(fēng)溫度始終(zhōng)低於室溫。
(3)輻射供熱或供冷?
歐洲一直較為推薦(jiàn)輻(fú)射供冷和供暖(nuǎn),這(zhè)次美國 ASHRAE170 標準提出如果采用輻射供冷,冷(lěng)水的溫度必須始終高於房間的露點(diǎn)溫度。認為控製結露(lù)現象的露點準則是醫院環境控製的Z低標準,空氣(qì)傳染隔離室、無菌病房、重症(zhèng)監護病房(燒傷病房)或者是(shì)任何一個等(děng)級的手(shǒu)術(shù)室采用輻射換熱,輻射表麵應平(píng)整且室內(nèi)麵(miàn)光滑、易清潔。這表明在美國(guó)醫(yī)院科室輻射換熱已被(bèi)標準正式采(cǎi)納(nà)。我國為降低一般手術室的換氣(qì)次數,也推薦采用輻(fú)射(shè)換熱。
輻射供冷的冷水為什麽(me)不能高於房間的露點(diǎn)溫度?
夏季製冷降溫,房屋的所有敷設管道表麵都可以作為冷源的輻射表麵,為了避(bì)免產生(shēng)在一定的濕度(dù)的條件,冷的(輻射)表麵會結露,後(hòu)果就是會破壞業主(zhǔ)的裝修從而產生嚴重後果等安(ān)全問題和事故隱患:
什麽叫做露點?露點(或霜點)溫度:dew temperature。露點溫(wēn)度指空氣在水(shuǐ)汽含量和氣壓都不(bú)改變的條件下,冷卻到飽和時(shí)的溫度。形象地說,就是空氣中的水蒸氣變為露珠時候(hòu)的溫(wēn)度叫露點溫度。凝結的液態水(shuǐ)如果(guǒ)飄浮在(zài)空中被稱為霧;而如果沾在固體表麵上時則稱為露,因而得名露點。