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造成細菌傳播以及發(fā)生細菌感染的條件

更新時間:2016-06-12  |  點擊率:3184

這些條件不外於(yú)以下幾條,它們形成(chéng)了一個關係鏈:
1、致病菌(jun1)在環境中的積存;
2、促(cù)成致病菌(jun1)繁(fán)殖的因素(sù);
3、使(shǐ)致(zhì)病菌從積存地散播給易(yì)感人群的途徑;
4、其毒性足夠感染人體的菌株;
5、致(zhì)病菌接種在人體內能夠(gòu)發生感染的(de)部位;
6、易感染且無法成功抵禦感染的人員。
合(hé)適的空調,可以創造健康、舒適的環境,但是“不合適空調(diào)”,往往在客觀(guān)上營造了前(qián)3個條件,即提供細菌繁殖的可(kě)能,增加細菌感染的機會,又將(jiāng)空調中(zhōng)產生的細菌散播給易感人群,增大(dà)了人們通(tōng)過空氣途徑得病的幾率。
現實中,人們往(wǎng)往不是(shì)從根本上解決這個問題,而是依賴化學消(xiāo)毒,殺死已有的病菌,以為這樣就可解決一切問題了。但長(zhǎng)期的消毒(dú)實踐,已經暴露(lù)出化學消毒的許多弊端。化學(xué)消毒劑對人的皮膚、神(shén)經係統、胃腸(cháng)道及呼吸道,有(yǒu)一(yī)定的不良影響,甚至(zhì)可能損(sǔn)傷患者的(de)免疫係統。不少醫院環境(jìng)的化學藥物(wù)殘留,已引起人們的高度重視。長期(qī)使用化學藥物,不僅會產生耐(nài)藥性菌株,而且(qiě)會抑製正常(cháng)菌(jun1)群。
所謂院內細菌,就是耐藥(yào)性增(zēng)強的某(mǒu)菌株。由(yóu)於菌種平衡被破壞,在特定環境下,該菌株有可能大量繁殖。越是(shì)無菌的環境,潛在的危害越(yuè)大。為此,德國標準DIN 58948第7部分規定,凡(fán)采用化學方法進行消毒滅菌,必須檢查化學藥物(wù)殘留量,采取妥善(shàn)的措施,消除(chú)殘留的(de)有害(hài)物。這點並沒有引起我們的足夠重視。
當然,片麵理解過濾除菌,過分強調空氣潔淨技術的(de)作用,也是不合適的。有的觀點認為,既然細菌(jun1)是依附在塵粒上,帶菌粒子的當量粒徑不小於1微米,隻要在空調係統末端,增設空氣過濾器,就可以消除一切細菌危害。而事實上,細菌是活的粒子(zǐ),在不利的狀態下,會變成孢子,有很長的潛伏(fú)期,可導致持續的潛在(zài)風險,隻(zhī)要條件合適,就會大量繁殖。“不合適空(kōng)調”均會在空調箱(xiāng)和管道內表麵(miàn)、冷卻(què)去濕(shī)盤管(guǎn)、冷凝水(shuǐ)盤(pán)與排水水封、加濕器及(jí)其存水(shuǐ)容器、受潮空氣過濾器表麵等地方,促成(chéng)致病菌不斷積存(cún)和(hé)繁殖。在整個係統停機期間(如下班或放假),當室外空氣滲入空調箱,箱內溫度回升(shēng),冷凝(níng)水積水不斷蒸發,箱內的空間就會成(chéng)為細菌繁殖(zhí)的理想(xiǎng)場(chǎng)所,從而在停機期間(至少也有10個(gè)小時)大量滋生細(xì)菌。細菌在繁殖過程中,會產生多種代謝物,如氣(qì)味(wèi)、毒素、過敏物(wù)質(如細(xì)胞膜、碎屑(xiè))及屍體。大多代謝物(wù)的粒徑很小,很容易(yì)穿透過濾器,對人的危害不亞(yà)於活的細菌。這就是空調係統(tǒng)的二次汙染。在這種(zhǒng)情況下,當(dāng)第(dì)二天開機時,會出現黴味或其它令人不愉快(kuài)的異味。相(xiàng)關微粒會使過敏人群打噴嚏、眼睛發癢。這被稱為開機爆發性細菌汙染。
針對這(zhè)種情況,近年(nián)來(lái),國外標準都提高了末端空(kōng)氣過濾器的效率,如將手術室末端的(de)亞空氣過濾器,改為了過濾器。但是,末端過濾器可以濾掉細菌(其實是(shì)帶菌粒子),不能全部過濾掉細菌的所有的代謝物(如氣味、碎屑等)。因此,從建立保(bǎo)障體係的意義上講,控製細菌(jun1)繁殖,比濾掉細菌更重要。僅靠(kào)增加空(kōng)氣過濾的方法(fǎ),難於消除細菌(jun1)危害的隱患,無(wú)法滿足(zú)潔(jié)淨(jìng)手術部(bù)保障(zhàng)體係的要求。
由上可見,傳統的空調係統,尤其空調箱內部,是細菌繁殖的良好溫床。要(yào)解(jiě)決空調箱(xiāng)自(zì)身汙染(rǎn),避免由此產生(shēng)的二次汙染,首先應該地考慮破壞或消除細菌滋生的條件,抑製(zhì)或減少細菌發生,切斷空調係統所有潛(qián)在的(de)汙(wū)染傳播途徑。或(huò)者說,要避免二(èr)次汙染,就應該實(shí)施一種消除一切滋菌可能性的預防措施。這是與一般的傳統觀念不(bú)一樣的新思路。

 

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