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探討層流(liú)淨化手術室的設(shè)計和設備(bèi)要(yào)求

更新時(shí)間:2014-03-21  |  點擊(jī)率:2096

層流手術室是采用空氣潔淨技術對微生物汙染(rǎn)采取(qǔ)程度不同的控製,達到控製空間環境中空氣潔淨度適於各(gè)類手術之要求;並提供(gòng)適宜的溫、濕度,創造一個潔(jié)淨舒適的手術(shù)空間環境。由於潔淨(jìng)手術(shù)室要嚴格(gé)控製低細(xì)菌數及低麻醉氣體濃度,所(suǒ)以層(céng)流超淨裝置的穩定性是層流淨化手術室的(de)重要驗收指標。由於(yú)歐美手術室潔淨標準(zhǔn)與中國環境存(cún)在細微差別(bié),常規的標準和國內區域行業標準都普遍難於確(què)保手術室(shì)淨化的長期穩定(一般隻能3-10年重建、低檔工程1年即需要翻新(xīn)),所(suǒ)以在工程質量方麵出現了明顯的檔次劃分。一些淨化工程公司,在通行標準之外,基本都設有自身執行的高(gāo)於化通行標準的淨化指標。
一、層流潔淨手術室的設(shè)計和設備要求(qiú)
(一)手術室的設計
坐南朝北,位於建築的較高處,以保持空氣潔淨(jìng)、防止院內感染(rǎn)為原則,地(dì)麵、牆壁可以衝洗。要三區劃分合理:即有非限製區、半限製區、限製(zhì)區。要有三通道:即工(gōng)作人員(yuán)通道(dào)、病人出入通(tōng)道、汙物出口(kǒu)通道。材料應防火、耐濕、不易著色,以(yǐ)具有(yǒu)易於清潔等性能的材料為宜。現代化手術室應(yīng)設計有:空氣淨(jìng)化裝置、中心供氧、中(zhōng)心吸引(yǐn)等裝置。
(二)手術室的設備
除(chú)了(le)具備一(yī)般手術室常規器械外,應有閉路電視(shì)、空(kōng)調、電刀(進口),為保證不因意外停電影響手(shǒu)術(shù),醫院應備有發電設施(shī)。不(bú)使手(shǒu)術室地(dì)麵(miàn)汙染,使用交換車(chē)等現代推車。

二、手術室人員編製及醫院手術床位
手(shǒu)術室(shì)護士與手術(shù)床之比應為:2.5:1,教學醫院3:1。手術床設置為:以手術(shù)科50張床位設1台手術床(chuáng)為宜,衛生員0.5:1為妥。設護士長(zhǎng)1~2人。
三、層流手術室的規章製度
手術室是手術科醫師、麻醉師及手術室人(rén)員共同工作的場所,人員流動量大,為保證工作有序,不但(dàn)各項操作有規程,而且有一定的工作製度,才能使各科手術順利完成(chéng)。
1、凡進入手術室的(de)工作人員,必須穿戴手術室的(de)鞋帽、衣服及口罩,離開手術(shù)室時,應(yīng)更換(huàn)外出衣及鞋子。
2、院外來參觀、學習(xí)、實習者,須經醫教科或護理部批(pī)準,並應有固定地點。
3、各(gè)科擇期手術,應在手術前一日上午10點半以前送手術通知單,急診搶(qiǎng)救手(shǒu)術,可先口頭通知,後補手術通知單。
4、手術按手術通(tōng)知單時間進行,必須準(zhǔn)時到位,不得隨意更改。特殊情況與護士(shì)。
5、術前30分鍾接病人,隨帶病曆,並詳細核對病人姓名、性別、年(nián)齡、床(chuáng)號、診斷、手術部位及藥敏試驗、術前用藥。病(bìng)員入室後,巡回護士應複(fù)查一遍,注意病(bìng)人手(shǒu)術(shù)部位清潔(jié)範圍,首飾、假牙、手表不得帶入手術室(shì)。
6、嚴格無菌操作技術(shù)。無菌(jun1)手術和有菌手(shǒu)術應分室進行(háng),特殊感染須進行特殊消(xiāo)毒滅菌處理。
7、室內保持嚴肅安靜,禁止高聲喧嘩,手術(shù)期間(jiān)不得(dé)聊天、看報(bào)等。
8、嚴格(gé)執行室內衛生清潔處理及隔(gé)離、消毒檢測製度,落實醫療安全(quán)防範措施。
9、手術室應常備各種(zhǒng)急診手術包及搶救器材,手術器械(xiè)不得(dé)外借,如(rú)外借(jiè)的需醫教科批準。
10、手(shǒu)術室器械應在清潔幹淨基礎上消毒,各種(zhǒng)藥品器(qì)械材料應(yīng)放在固定位置,貴重器械專人保(bǎo)管,每月清點、維修、保養。普通藥品每天清點並記錄,每月檢查一次,專人負責。
11、負責保管(guǎn)和送檢手術中(zhōng)采集的標本,請醫生及時(shí)填寫病理標本、送檢單並作好(hǎo)送檢登記,督促及時送檢。
合理的設(shè)計,良好的(de)硬件設施和嚴謹的規章(zhāng)製度(dù)是潔淨層流手術室運作(zuò)的必要保證,隻有(yǒu)這樣(yàng)醫院手(shǒu)術室的淨化工程才(cái)能得(dé)以持續運轉,取得更好(hǎo)的效果。

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