如何選（xuǎn）擇潔淨（jìng）手術部的淨化空調係統的冷熱源？

一、潔淨手術部淨化空調係統冷熱源
潔淨手術部（bù）化空調係統可采用獨立冷熱（rè）源或從醫院集中（zhōng）冷熱（rè）源供給站接入，除（chú）應滿足夏、冬設計（jì）工況冷熱負（fù）荷（hé）使用要求外，還應滿足非滿負荷使用要求（qiú），技術要點如下：
1、冷熱源的配（pèi）置方式
冷（lěng）熱源係統是手術部空調係統運行的（de）基礎，需要在（zài）設計初期進行規劃（huá）和設計，目前常用的幾個（gè）組成方式如下（xià）：
（1）建築大樓共用冷熱源係統（tǒng）。
（2）冬季和夏季采取共用冷熱（rè）源係統，過渡季節采用獨立冷熱源係統。
（3）潔淨手（shǒu）術部獨立設置冷熱源係統。
以上幾種方式各（gè）有利弊，需要綜合考（kǎo）慮選（xuǎn）擇適合醫院需求的（de）方式。
2、冷熱源係統需要注（zhù）意的問題
共用冷熱源（yuán）係統，需要注意的問題即潔淨手術部淨化空調係統所需要的冷熱源全年全（quán）部由大係統供應，大係統（tǒng）冷熱源係統（tǒng）正常夏季製冷、冬季製熱，春秋過渡季節停用，但潔淨手術室常建手術部的內區，過渡季節（jiē）也（yě）需要製冷，若此（cǐ）時仍開啟大係統，就會出現大馬拉小車，管道管線過長，能源損耗大、經濟性差等（děng）現象。另外大係統通常供應冷源的水溫（wēn）就（jiù）達不到手術室淨化空調係統（tǒng）夏季除濕的水溫要求（供水7℃，出水12℃），就會出現手術室內濕度過高，可能會出現感染。
過渡季（jì）節采用獨立冷熱源係統，需要注意的問題：若潔淨（jìng）手術部（bù）淨（jìng）化（huà）空調冷（lěng）熱源係（xì）統在冬（dōng）夏采（cǎi）用係統供應，過渡季節由獨立的冷源供應，雖說（shuō）可（kě）以解決能（néng）源浪（làng）費、經濟性差等現象。但是由於存在兩套管路就會出現自動切換時間選擇、管道回流題、壓力平衡等問題。因夏季仍采用大（dà）係（xì）統（tǒng），所以手術室夏季除（chú）濕還是存在問題的。
獨立冷熱源係統，需要注意的問題：獨立冷（lěng）源係統雖說不僅能解（jiě）決夏季除濕問（wèn）題，還（hái）能在過渡季節開啟部分製冷係統為潔淨手術室淨化空調係（xì）統服務，但由於還是存在兩套管路（熱源熱仍采用（yòng）大係統），仍然會出現壓力平衡、管道回流等問題。而且最主要的是增加了初投資。建議有條件的（de）醫院將淨化區域（yù）的冷熱源獨立出來，這樣便於後期的運行管理控（kòng）製，降低運行成本
二、潔淨手術部淨化空調（diào）係統自（zì）動化控（kòng）製
潔淨手（shǒu）術部（bù）淨化空調（diào）係統自動化控製應本著（zhe）有效、快（kuài）速、簡（jiǎn）約的原則來設計，其技術要點如下：
1、新風預熱係統（tǒng）的控製
新風預熱係統是在冬季寒冷地區用來加（jiā）熱新風。防止新風與一次回風混合後達到飽和，產生水霧或結冰。新風預熱係統預熱方式有電預熱、蒸汽預（yù）熱（rè）、熱（rè）水預熱三種方式。當采用蒸氣或熱水進行加熱時，一般采用控製蒸氣或熱水的調節（jiē）閥開度實現溫（wēn）度控製；當采用電加熱（rè）時，通過晶閘管電力控製器，控製（zhì）其加熱電功率實現溫度控製。
2、電再熱（rè）的控製
電再熱通常設在表（biǎo）冷器之（zhī）後或二次回風混合段後。電再熱的目（mù）的是在有相對濕度要求的情（qíng）況下，為（wéi）了（le）保證送風溫度或空調室內的溫度。其控（kòng）製方式與一次加熱的情況基本相同。
3、冬季加濕係統的控製
淨化空調係統中加濕的方（fāng）法比較多。通常（cháng）采用（yòng）蒸（zhēng）汽加濕器（一（yī）次蒸汽或二次蒸汽）和電加濕器（電極加濕器或電熱加濕器）的開關控製或（huò）功率調節（jiē）。蒸汽加濕時，根據濕度控製要（yào）求，可通過對電磁閥進行位式控製或采用二通調節閥的連續調節來實現。
4、夏季除濕係統的控製（zhì）
空氣冷卻幹燥處理常用表冷器來完成。表冷對空氣的處理的等濕冷卻二種處理（lǐ）過程。采用表冷器（qì）進行濕度控製時，是通過調節表（biǎo）冷器的冷媒（méi）（如冷（lěng）凍水）流量來實（shí）現。當濕度高於要求的值時，可通過加大冷水閥的開度（dù）來加（jiā）大其流量，實現（xiàn）除濕（即幹燥）處（chù）理；反之減少流量，實現加濕處理（lǐ）。應該說明（míng）的是，由於空氣的物理性質，其濕度的控製相對比較複雜（zá），方（fāng）法也較多（duō）。另外在南方地區淨化（huà）空調除濕係統長增（zēng）加（jiā）深度除濕係統（氣候原因），深度除濕是通過冷媒（méi）進一步將溫度降低進而達到除濕的目的。
5、正壓控製
潔淨手術部正壓控製是通過控製新風量或（huò）回風量來實現。即通過控製新風門或回風門的開度來實現。
6、其它控（kòng）製與空調節能
淨化空調係統，在春秋過渡季節，對（duì）製冷製熱的負荷要求不是那（nà）麽（me）高，所以應考慮變頻設計，控製新風量；在手術室工作或靜態時，對新風量的要求和（hé）溫濕度是不同的，所以也應考慮變頻設計。除了維持（chí）潔淨手術部正常運行之外（wài），節能也是需要重點關注的一大問題。淨化空調（diào）係統（tǒng）自動化控製是潔（jié）淨手術部實現有序（xù）運行（háng）的技術手段，應（yīng）能實現風機故障報警、風機變（biàn）頻控製。淨化空調（diào）係統自動控製係統的設備包含控製器、傳感（gǎn）器（qì）及執行器（qì）等。
三、特（tè）殊手術室應如何設計潔淨空調係統
特殊（shū）手術室如複合DSA手術（shù）室、符合（hé）MRI手術室、機器人手術室、達（dá）芬奇機械臂裝置、心外（wài）科手術室應充分考慮或預（yù）留對潔淨空調係統設計要（yào）求的餘地。
1、複合DSA手術室
由於DSA手術室麵積較大，在設計層流罩覆（fù）蓋麵積時，要充分考（kǎo）慮複（fù）合手術區域需要（yào）的（de）麵積，特別是要覆蓋（gài）手術床的運動範圍（wéi）實現5級空氣潔淨度級別環境，周邊（biān）區域實（shí）現（xiàn）6級空（kōng）氣潔淨度級別。配備血管機的複合手（shǒu）術（shù）室（shì）的（de）Ⅰ級層（céng）流罩的尺寸可比一般的Ⅰ級層流的（de）麵積大，但是要考（kǎo）慮懸吊式血管機的吊軌之間（jiān）的距離，一般為3.1 m×2.6 m。長度順導軌長方向布置，另外（wài）為保證周邊區的潔淨度級別及較少渦流區，可在層流（liú）罩外增設配有同級別過濾性能（néng）的（de）高效（xiào）送風口。設備間（jiān）主要放置血（xuè）管造（zào）影機（DSA）機櫃、信息整合係統機櫃、手術床控製機櫃，設備（bèi）的運轉環境是18-22 ℃，需要配（pèi）獨立的空調，在潔淨區內的設（shè）備間正常要求是全年製（zhì）冷的，並配有排風係統，保證設備間各種高壓部件和控製（zhì）部件以及核心計算（suàn）機的正常運轉（zhuǎn）。
2、複合MRI手術室
所有進入MRI手術室的淨化風管都必須經過波導方可（kě）進入手術室。設（shè）計時需要對所有的淨化（huà）風管進（jìn）行準確計算，保證位置及規格尺寸都（dōu）能與實際的管道相匹配，從（cóng）而滿足屏蔽和淨化兩（liǎng）方麵的要求。由於磁體的滑行依靠吊（diào）頂上的軌道，而軌道所在的位置正好（hǎo）是潔淨（jìng）手術室的送風靜壓箱，因此靜壓箱的樣式、尺寸需要根據軌道及屏蔽的要求進行（háng）特殊設計。
3、機器人手術室（shì）
因（yīn）機器人（rén）手術室麵（miàn）積較（jiào）大，為保證周邊區的潔（jié）淨度級別及較少渦流區，可在層流罩外增設配有同級別過濾性能的高效送風口。設備的運轉（zhuǎn）環境是（shì）18-22 ℃，需要配獨（dú）立的空調，在潔淨區內的設備間正常要求是全年製冷的（de），並配有排風係統，保證設備間各種高壓部件和控製部（bù）件以（yǐ）及核心計算機的正（zhèng）常運（yùn）轉。
4、達（dá）芬奇機械（xiè）臂手術室
按照醫院在達芬奇機器人手術室開展（zhǎn）手（shǒu）術的類型，並依據《醫院潔淨手術部建築技術規範》可以采用Ⅰ級或Ⅲ級潔淨手術室開展，Ⅰ級潔淨手術室主要做胸外科、心血管外科手術室，Ⅲ級潔淨手術室主要做各類腹腔（qiāng）鏡、普通外科手術。
5、心外科手術室
Ⅰ級心外科手術室潔淨空調係（xì）統除配備正常冷源係統外，還應配置（zhì）溫度速升速（sù）降功能（néng）。能迅速（sù）將手術室溫度從室溫降到16℃，並在滿足手術（shù）需求（qiú）後，迅速從低溫升至正常室溫。
潔淨手術室是實施重（chóng）症醫療治療（liáo）手段（duàn）的重要場所，控製手術室的環境，避免病患感染或交叉（chā）感染，更（gèng）是重中之重。潔淨空調係統為手術室及相關受控環境提供全（quán）麵保障，為病患和醫護者保駕護（hù）航。而潔淨空調的冷熱（rè）源係統是手術部空調係統運（yùn）行的基（jī）礎，需要在設計初期進行規劃和設（shè）計。智能化控製更是對淨化空調係統提出了更高的要求，為手術部的工作進行有序開展提供了（le）技術保障。此外，一些特殊手術室的設備安裝要（yào）求對潔淨空調係統的影響也應考慮在內。