
一、給水(shuǐ)係統
1、醫用潔淨裝備工程給水係統的設計要(yào)求
潔淨工程生(shēng)活用水的水質均(jun1)應符合現行(háng)國家標準GB5749《生活飲用水衛生標準》和衛生部製定的《生活飲用水水質衛生規範》等標(biāo)準的(de)要求,均有兩路進(jìn)水口,由大樓連續正壓的給水供應(yīng)係統(tǒng)供(gòng)給。給水係統的管材應綜合考(kǎo)慮工程情況以及醫院投資充裕程(chéng)度確定,依次為銅管(guǎn)、薄(báo)壁不鏽(xiù)鋼管、金屬複合管以及塑料管,且禁止使用(yòng)鍍鋅鋼管。潔淨工程的盥洗設備均應同時設置冷熱水係統,當采用大樓循環熱水係統供應時,循環水溫應不低於50℃;當采用儲水設備供應時,循環(huán)水溫應不低於60℃。潔淨工程的熱水係統應采用同程供水係統,保證用水溫度。對於手術室數(shù)量不多的小(xiǎo)型手(shǒu)術部,由於其平麵布置簡單,盥(guàn)洗設備(bèi)少、熱水管路短、水力條件好,適宜采用以整個手術部(bù)為供水單元的統一熱水供應方式。大型手術部應根(gēn)據盥洗設備分區、分散布(bù)置的特(tè)點,采用以不同盥洗設備為獨立供(gòng)水單元的分散熱水供應方式。西北水質較硬,加溫水係統一定要加裝軟水裝置及淨(jìng)水裝置,否(fǒu)則對電(diàn)極壽命影(yǐng)響很大。潔淨手術部刷手池、ICU潔淨區與血液病房潔淨區內(nèi)洗手盆熱水係統宜采(cǎi)用電熱水器供應。熱水器宜設置(zhì)在(zài)刷手(shǒu)池及櫃式洗手盆內部,便(biàn)於(yú)安裝、維修及清潔。刷手池和(hé)洗手池應容易清潔和(hé)維護(hù)。如果清潔得當(dāng),不會(huì)滋生黴菌。
下列場所(suǒ)的用水(shuǐ)點(diǎn)應采用未接觸性或(huò)非手動開關,並應防止汙(wū)水外濺,具體場所如下:
(1)公(gōng)共衛生(shēng)間的洗手盆。
(2)產(chǎn)房、刷手池、護士站、治療室、無菌室、血液病房、ICU、燒傷(shāng)病(bìng)房、負壓隔離病房、生殖中心、檢驗科、配方室(shì)等房間內的洗手盆。
(3)其它有無菌要求或防止交叉(chā)感染的衛生器具。
采(cǎi)用未接觸性或非手動開關的(de)用水點應符(fú)合以下要求:
(1)公共衛生間(jiān)的洗手盆(pén)應采用感應式水龍頭、小便器采用感應式自動衝(chōng)洗閥、蹲式大便器采用腳踏式自閉衝洗閥。
(2)產房、刷手池、護士站、治(zhì)療室、無菌室、血液病房、ICU、燒傷病房、負壓(yā)隔離病(bìng)房、生殖中(zhōng)心、檢驗科、配方室等(děng)房間內的洗手盆應采用感應式、膝控(kòng)或肘控(kòng)式水龍頭(tóu);血(xuè)液病房、負(fù)壓隔離病房內應采用感應式(shì)智能坐(zuò)便器,避免接觸感染(rǎn)。
(3)其它有無菌要求或防止交叉感染的衛生器(qì)具(jù)應按上述要求選擇水龍頭或衝洗閥。負壓病(bìng)房、血液病房內的潔具用水及手術部刷手池用水宜供應無菌(jun1)水,應在層流液病房的冷、熱水總供水管增加紫外線(xiàn)消毒器並設(shè)置過濾器;同時給水係統應增加循環泵,強製水流循環,保(bǎo)證除菌效果。
2、給水管道
給水管道施工工藝流程,及針對關鍵部位、關鍵工序以及關鍵(jiàn)點的質量控(kòng)製。
技術要點:
(1)潔淨工程潔淨區內的給水管道不應穿越潔淨手術室或潔淨病房,管道敷設方式可影響潔淨室的(de)空(kōng)氣潔淨度,因(yīn)此,管道均(jun1)應暗裝(zhuāng)。橫管應在設備層、技術夾層內敷設;立管應在牆板、管槽或技(jì)術夾層內敷設。當必須穿越時,管道應采(cǎi)取防漏措(cuò)施。
(2)管道穿越潔淨用房牆(qiáng)壁、樓(lóu)板(bǎn)時應加設套管,做好管道與套管間的密封措施,防止室外未淨化的空氣進入(rù)室內,保證室內潔淨度。
(3)潔淨用房有(yǒu)溫濕度要求,管道內外表麵溫差結露(lù),直接影響(xiǎng)室內溫濕度,以(yǐ)致影響到潔淨度,因此管道(dào)均應采取防結露措施。
(4)給水管材(cái)、附件采購至項目入場前均應有出廠(chǎng)合格證明及檢驗報告,嚴格控製管材附件質量,杜(dù)絕不合格產品用於工(gōng)程施工。
(5)給水管材、附件采購至項目後應設有專用的場所堆放,禁止隨意堆放,避免管材及附件出現損壞,直接影響工程質量(liàng)。
(6)施工前應與土建總(zǒng)包單(dān)位和(hé)其他分包單位進行技術交底,完成施工界麵協(xié)調,各專業管(guǎn)道(dào)走向(xiàng)和(hé)標高確定。施工中應嚴格根據設計圖紙要求(qiú)敷設管道,非現場條件限製,不得隨意更(gèng)改。
(7)給水管道不能直接連接到任何可能引起汙染的衛生潔具及設備上,應在這(zhè)種係統連接中(zhōng)設有空氣隔(gé)斷裝置或預防回流(liú)的裝置,如止回閥等。否則受到汙染的水由於(yú)背壓、倒流或超壓控(kòng)流等原因,由衛生潔具或設備倒流至整個(gè)給水係統(tǒng),造成嚴重後果(guǒ)。
(8)管道(dào)經過建築物(wù)結構伸縮縫、沉降縫或抗震縫時應設置(zhì)補償裝置,避免因結構伸縮(suō)沉降影(yǐng)響管道的(de)整體密封性(xìng)。
(9)熱水管與冷水管間距不得小於0.15m,上、下平行安裝時熱(rè)水管應(yīng)在冷水管上方。垂(chuí)直平行安裝時熱水管應在冷水管左側。室內給(gěi)水與排(pái)水(shuǐ)管道平行敷設(shè)時,兩管間的最(zuì)小水平淨(jìng)距不得小於0.5m;交叉鋪設時(shí)、垂直淨距(jù)不得小於0.15m。給水(shuǐ)管應鋪在排水管上麵,若(ruò)給(gěi)水管必須鋪在排水(shuǐ)管的下麵時(shí),給水管應加套管,其長度不得(dé)小於排水管管徑的3倍。
(10)給水管道必須進行水壓(yā)試(shì)驗及衝洗。給水管道安(ān)裝完成後,應首先在(zài)各出水口(kǒu)安裝水閥或堵頭,並(bìng)打開進戶(hù)總水閥,將管道注滿水,然後(hòu)檢查各連接處,沒有滲漏,才(cái)能進行水壓試驗(yàn)。
水壓試驗要求如下:
GB 50242-2002 4.2.1規定:室內給水管道的水壓試驗必須符合設計(jì)要求。當設計沒有注明時,各種材(cái)質的給水管道係統試驗壓力均為工作壓力的1.5倍,但(dàn)不得小於0.6MPa。
檢驗方法:金屬及複合管給(gěi)水管道(dào)係統在試驗壓力下觀測10min,壓力降(jiàng)不應大於0.02MPa,然後降到工作壓力進行檢查,應不滲不(bú)漏;塑(sù)料管給(gěi)水管道係統應在試驗壓力下穩壓力1h,壓力降不得(dé)超過0.05MPa,然後在(zài)工作(zuò)壓力的1.15倍狀態下(xià)穩壓2h,壓力降不得超過0.05MPa,同時檢查(chá)各連接處不得滲漏。
水壓試驗操作程序如下所示:

注:可以按上述方法分別對室內冷(lěng)水係統和熱水係統進行壓力試驗;也(yě)可以用連接軟管將冷、熱出水口連通,一次完成內冷水係統和熱水係(xì)統的壓力試驗。進戶總水閥關(guān)閉嚴密與否是準確完成壓力試驗的關(guān)鍵,若總水(shuǐ)閥不能關閉嚴密,則應該將室內給水管道與室外(wài)給水管網(wǎng)分離(lí),然後進(jìn)行室內給水管係統(tǒng)壓力試驗(yàn)。管道排空是(shì)為了保證室內(nèi)給水管係統壓力(lì)試驗的準確性(xìng),一定要認真做好。冬季(jì)施工在負溫度下進行水壓試驗,由(yóu)於試驗過程中管內很快結冰,致使管道凍(dòng)壞。因此盡量避(bì)免在冬(dōng)季進行試驗。工程必(bì)須在冬季進行試驗時,要保證室內(nèi)正溫度下進行,試驗完畢後(hòu)立即將水吹淨。若實在不能進(jìn)行水壓試驗時,可用壓縮空氣進行試驗。給水管(guǎn)道(dào)係統竣工前應嚴格按照係統內最大設計流量或不小於3m/s的水流速度進行衝洗。不得以水壓強度試驗泄水代替衝洗。管道的防腐與(yǔ)保溫應在壓力試驗(yàn)合格並通過隱蔽驗收後進(jìn)行。給水係統除根據(jù)外觀(guān)檢查、水(shuǐ)壓試驗、通水試驗(yàn)和灌水試驗的結果進行驗收外,還須對工(gōng)程質量進行檢(jiǎn)查。對管(guǎn)道工程質量檢查的主要內容包括:管道的平麵位置、標高、坡向、管徑管材是否符合設(shè)計要求;管道支架、衛生器具位置是否正確,安裝是(shì)否牢固;閥件、水表、水泵、等安裝有無(wú)漏水現象且有較好的可視性和可操(cāo)作性;衛生器具排(pái)水是否通暢,以及管道油漆和保溫是否(fǒu)符合設計要求(qiú),給排水工程應按檢驗(yàn)批(pī)、分項、分部或(huò)單(dān)位工程驗收。
3、給水管道材(cái)料選擇
給(gěi)水(shuǐ)管(guǎn)道材料選擇:應采用不鏽(xiù)鋼管、銅管、鋁(lǚ)塑複合(hé)管或PPR給水管。
技術要點:
(1)薄壁不鏽鋼管
宜采用卡凸式連接,屬於活性連接方式,具(jù)有迅速裝配、方便日(rì)後的改動或維(wéi)護、對施工人員(yuán)技術要(yào)求不高、連接穩定、不(bú)受安裝環境影響、提高施工工作效率,降低了安(ān)裝成本、無電無聲無明火操作等技術優(yōu)勢。不鏽鋼(gāng)管具有強度高,抗腐蝕性能強、韌(rèn)性好,抗(kàng)振動衝擊和抗震性能優,低溫不變脆(cuì),輸水過程中可確(què)保輸水水質的(de)純淨,且經久耐用(yòng)且無(wú)二次汙(wū)染。故不鏽鋼管(guǎn)受到重視(shì),目前(qián)它正朝著減小壁厚,降低成本方麵發展(zhǎn)。因此在籌建資金充足的情況下,建議(yì)選用(yòng)薄壁不鏽鋼管(guǎn)。
(2)銅(tóng)管
銅管被稱為是(shì)*佳供水管道。銅管(guǎn)可采用卡套式鏈接或銀(yín)焊連接。銅管質地(dì)堅硬,不易(yì)腐蝕,且耐高溫、耐(nài)高壓,可在多種環境中使(shǐ)用。與此相比,許多其他管材的缺(quē)點顯(xiǎn)而易見,比如過去住(zhù)宅(zhái)中多用的鍍鋅鋼(gāng)管,極易鏽蝕,使用時間不長就會(huì)出現自來水發黃、水流變小等問(wèn)題。還有些材料在高溫下的強度會迅速降(jiàng)低,用於熱(rè)水管時會產生不安全隱患,而銅的熔點高達攝氏1083度,熱水係統的溫度對銅管微不足道。另外,銅管還具有抗微生物的特性(xìng),可以抑製細菌的滋生,尤其對大腸杆菌有抑製作用(yòng),有99%以上的水中細菌在進入銅管5小時後會自行消失(shī)。因此銅管為首xuan管材。固然,如此優質的管材其缺點則(zé)是價格高。
(3)金屬與非金屬管
金屬與非金屬複合管:兼(jiān)有金(jīn)屬管道的強度大、剛度好和非金屬管材耐腐蝕、內壁光滑、不結垢等優點。複合管的(de)缺點(diǎn)是兩種材料熱膨脹係(xì)數相差較大,容易脫開。
PPR管:塑料管有良好的化(huà)學穩定性、衛生條件好、熱傳導好、內壁光滑阻力小、安裝便捷、成本低(dī)、無毒無二次汙染等優點,缺點則是抗擊性能及耐(nài)熱性能差(chà),熱膨脹係數大。
特殊用房的(de)給水(shuǐ)設置:
負壓(yā)病房及血液病房用水宜(yí)滿足以下要求:
(1)宜從(cóng)水(shuǐ)源單獨引管至血液病房及負壓病房所在樓層水井(jǐng),避免該潔淨區用水與其它樓層或單元的用水接觸,造(zào)成傳染。
(2)熱水係統宜采用儲水式熱水器單獨供水;冷水係統宜采用循環供水。
(3)進入負壓病房及血液(yè)病房區的供水幹管宜設置過濾器,進入各(gè)個病房(fáng)內的管道與出水(shuǐ)管均應設置紫外線殺菌裝置及過濾器(qì),保(bǎo)證(zhèng)該潔(jié)淨區內給水係統水質。
二、排水
1、醫院潔淨工程中排水係統的設計要求:
(1)醫院醫(yī)療區汙廢水排放宜采用汙、廢(fèi)分流製的排水係統(tǒng)。
(2)排水係統的管材(cái)應綜合考慮工程情況以及醫院投(tóu)資充裕程度確(què)定,依次為耐高溫不鏽鋼排(pái)水管、柔性鑄鐵排水管、塑料排水管。(3)綜(zōng)合醫院的傳染病門急診(zhěn)和病房的汙水、放射性廢水、牙(yá)科廢水應單獨處理,醫院專用鍋爐排汙、中心供應室高溫廢水等應單獨收集並設(shè)置降溫池或降溫井;醫院(yuàn)檢驗科(kē)等處分析化驗采用的有腐蝕性的化學試劑應單獨收集綜合處理再排入院區汙水管道或回收利用;其它醫(yī)療設備(bèi)或設施的排水管道為(wéi)防(fáng)止汙染而采用間接排放。
(4)當潔淨(jìng)病房為暗衛生間或所在建築物(wù)高度超過10層時,衛生間的排水係統宜采用專用(yòng)通氣立管係統;醫院公共衛生間排水橫管超過10m或(huò)大便器(qì)超過3個時,宜采用環形通氣管;當(dāng)對衛生間內空氣質(zhì)量(liàng)要求高時,宜采用器具通氣係統。
(5)衛生器具及地漏應(yīng)單獨設(shè)置存水彎,存水彎的水封高度不得小於50mm,且不得大於(yú)100mm,地(dì)漏的通水能力應滿足地(dì)麵排水的要求。
(6)潔淨工程中處在不同房間內的(de)衛生器具不可共用存水彎,若共(gòng)用存水彎,不同房間之間的受汙染空氣就可能通過(guò)聯通排水管道進入另一房間,造成(chéng)交叉汙(wū)染。
(7)潔淨區內不應設(shè)置地漏。汙洗間、衛生間、辦公區內衛生器具旁可設置地漏,且必須采用帶密封蓋地漏。空調機(jī)房及拖把池旁必須設置高水封帶密封蓋地漏。
(8)潔淨區內排(pái)水橫管管徑應比設(shè)計(jì)值大一(yī)級。
(9)西北地區屬於缺水區域,給排水設計應考慮(lǜ)節能(néng)處理及管道(dào)堵塞問題,並非加大管徑就能解決問題。排水管(guǎn)道坡度可適當增加,減小排水充滿度(dù),增大排水速(sù)率,減少(shǎo)堵塞概率。
2、排水管道
排水管道施(shī)工工藝流程,及針對關鍵部位、關鍵(jiàn)工(gōng)序以及(jí)關鍵點的質量控製。
技術要點:
(1)潔淨工(gōng)程潔淨區內的排水管道不應穿越潔淨手術室,管道敷設方式可影響潔淨室的空氣潔淨度(dù),因此,管道均應暗(àn)裝。橫管應在設備層、技術夾層內敷設;立管應在牆體、管槽或技(jì)術夾層內敷設。當必須穿越時,管道(dào)應采取防漏(lòu)措施。
(2)管道穿越潔(jié)淨用房牆壁、樓板時應加設套管,做好管道與套管間的密封措施,防止室外未淨化的空氣進入室內,保(bǎo)證室內潔淨度。
(3)汙(wū)廢水管的清掃(sǎo)口不宜設在潔淨區上方,立管清掃口(kǒu)宜避開潔淨室(shì)所在樓層或單獨設置在封閉管井中。無法(fǎ)避免時,應采用銅質或不鏽鋼蓋密封。
(4)排水管材(cái)、附件(jiàn)采購至項目入場前均應有出廠合格證明及檢驗報告,嚴格控製管材附件質量,杜絕不合格產品用於工程施工。(5)排水管材、附件采購至項目後應設有專用的場所堆放,禁止隨意堆放,避免管材及附件出現損壞,直接影響工程質量。
(6)施工(gōng)中應嚴格根據設計圖紙要求敷(fū)設管道,非現場條件限製,不得隨意更改(gǎi)。
(7)排水管道不得穿越伸縮縫、沉降縫或抗震縫(féng)。
(8)排(pái)水管道樓板留孔在管道安裝後一定要根據規範要(yào)求進行封堵。
(9)排水管道安裝完成後必須進行灌水試驗。根據不同的管徑,對管道兩端進(jìn)行(háng)封堵處理後,注(zhù)入水靜泡72小時後進行試驗。灌水試驗檢驗方法:隱蔽或埋地的排(pái)水管道在隱蔽前必須做灌(guàn)水試驗(yàn),其灌水高度應不低於底層衛生器具的上邊緣或底層地麵(miàn)高度。灌水(過程)滿水15min 水麵下降後,再灌滿(mǎn)觀察5min,液麵不下降,檢(jiǎn)查管道及(jí)接口無滲漏為合格。
(10)冬季施工在負溫度下進行灌水試驗,由於(yú)試驗過程中管內很快結冰,致使管道凍壞。因此盡(jìn)量避免在冬(dōng)季進行試驗。工程必須(xū)在冬季進行試(shì)驗時,要保證室內正溫度下進行,試驗(yàn)完畢後(hòu)立即將水排淨。
(11)排水管道(dào)應采用耐高溫不鏽鋼管、柔性鑄鐵(tiě)管、UPVC管。
3、特殊潔淨用房的排水設置
血液病房和負壓病房:宜單獨設置排水立管,避免該潔淨區排水與其它(tā)樓層或單元(yuán)的排水接觸,造成傳染。負(fù)壓病房及(jí)血液病房內禁止設置(zhì)地漏、清掃口。
供應室:高(gāo)溫滅菌(jun1)器、高壓清洗機等高溫廢水宜單獨設置(zhì)排(pái)水立管排放,並需要經過降溫池後再(zài)排放至集水坑。嚴禁(jìn)中途合並至其它(tā)排水(shuǐ)管,避免出現高溫(wēn)蒸汽倒(dǎo)灌(guàn)至病區排水管,造(zào)成排水不暢、地漏冒水、汽(qì)等問題。
靜(jìng)脈用藥調配中心(xīn)(室)內安裝的水池位置應當適宜,幹(gàn)淨無(wú)異味,不(bú)得對靜脈用藥(yào)調配造成汙染;潔淨室內不應設置地漏;淋浴室及衛生間不得設置在靜脈(mò)用藥調配中心(室)內(nèi)。