潔淨手術部過（guò）渡季空調冷源解決方案

1．潔淨手術部空調特點及要求
潔淨手術室溫濕度的要求是以醫學活動和醫生病（bìng）人舒適的需（xū）求設定的（de）的。同時滿足這二個要求的室內溫濕度的重合區（qū）為21℃～25℃,相對濕度在（zài）30%-60%之間。如果（guǒ）溫度過（guò）低雖然有利於控製細菌（jun1）繁殖，但是影響醫生操作靈（líng）活性，如果（guǒ）室內（nèi）相（xiàng）對濕度過低使創口邊緣水分流失加快，影響創口（kǒu）的縫合；而溫度過高相（xiàng）對濕度過大，不但高度緊張的醫務人員容易出汗（hàn）,而且細菌易於（yú）繁殖,手術時的感染風險增加。潔淨手術部溫濕度（dù）要求高於與診室病房（fáng）的26℃相對濕度60%夏季空調溫濕度。嚴格（gé）的溫濕度要求，是手術（shù）部（bù）要求空調供冷的因（yīn）素之一。潔淨手術部一般都位於（yú）建築物的內部無外牆外窗，內區布置的手術部可以防止（zhǐ）髒空氣的侵入，但是，同時帶來另一個問題是，房間不容易散熱。無論在冬夏季節和南（nán）北方地區醫院的潔淨手術部，潔淨（jìng）手術室降溫是貫（guàn）穿（chuān）在進行手術的全過程。但是,當潔淨手術室空置時時,比如在早晨或者手術室間歇期間,手術活動停止,裏麵的發熱量全部消失,當冬季室外氣溫低的時候（hòu）,維持手術（shù）室（shì）溫度,則（zé）需要供熱，供熱量的大小（xiǎo）根（gēn）據南北方醫院有（yǒu）所不同。高密閉（bì）性、密集的醫療設備（bèi）以及手術實施聚集的衣服人員發熱時手（shǒu）術部要求過渡季供冷的因素之一。
綜上所述,因為潔淨手術部全（quán）年有比較嚴格（gé）的溫濕（shī）度（dù）要求，而密閉（bì）的潔淨手術部的發熱不能及（jí）時自然散熱，需要（yào）冷源降溫是持續全年發生的。同時（shí）導致了潔淨手術部對空調的依賴性很高（gāo），供冷運行時間長，冷負荷負荷波動大，手術部手術室間數越多，手術室級（jí）越（yuè）高，冷負荷越大，波動也越大。所以，潔淨（jìng）手術室對空（kōng）調冷源要求是穩（wěn）定可靠地隨時提（tí）供空調用冷凍水，在夏季，這個要求比較好滿足，如果是在大樓裏的手術部，可以分享大（dà）樓的空調冷源，如（rú）果大樓沒有集中（zhōng）空調冷源,可以為（wéi）潔淨手術部單獨設置冷源。但是,當春秋季節甚至進入冬季（jì）時,必須采取相應（yīng）的（de）措施,才（cái）能使（shǐ）得空調係統安全可靠節能地運行,滿足手術室要求。
2．潔淨（jìng）手術部過渡季冷熱源解決方（fāng）案關鍵（jiàn）技術
潔淨手術部一般都是醫院（yuàn）建（jiàn）築的一部分，其（qí）夏季空調的冷源一般（bān）與大樓為水冷冷水機組共用，夏季室外氣溫（wēn）低的地區比如嚴（yán）寒地區（qū）也（yě）為手術部單獨設置風冷冷水機組。
過渡（dù）季通常指的是秋季及初冬和春季，這時的氣溫（wēn）溫度較（jiào）低（dī），但是潔（jié）淨手術部內依然（rán）需要空調供冷，在北京過渡季延長到室外（wài）氣溫-5℃左右，即（jí）室外（wài）氣溫在-5℃時冷（lěng）凍機仍然需要開啟供冷。為了滿（mǎn）足手術室供冷的要求，通常有三種解決方案：
一種直（zhí）接開啟夏（xià）季使用的水冷冷水機組。采用這種方案的關鍵點是冷凍機冷卻水溫度應滿足冷（lěng）水機（jī）組的開機（jī）溫度和冷卻塔防凍。水冷冷水機組開機啟動，對冷卻水有低（dī）水溫的要求，通（tōng）常在15℃左右，當（dāng）室外氣溫低於5℃時，冷卻水係統中的水溫（wēn）與空氣溫度基本相同，此時冷卻水溫度往往達不到冷水機組開機（jī）溫度，表現為冷凍機開機但不運行，為了滿足冷凍機對冷卻水低開機溫度的（de）要求，需要設（shè）置冷卻水（shuǐ）加溫措施。冷（lěng）卻水加溫可以采（cǎi）用單獨設置冷卻水旁通循環和板式熱交換器加熱（rè）循環解決，同時，冷卻塔需要設置防凍措施。這種係統投資低，運行簡單方便可靠（kào），但不能充（chōng）分使用（yòng）室外冷源，節能效果（guǒ）差。
第二種采用冷卻塔+板式熱交換器係統。這種方案的關（guān）鍵點是防止冷（lěng）卻塔凍結。冬季水冷冷水機組停止運行，采用冷卻塔自然散熱作為空調冷源，冷卻塔的（de）冷卻水經過交（jiāo）換器產生空（kōng）調（diào）用冷凍（dòng）水。對北方來說，因為冬季室外（wài）溫度很低低於5℃時，冷卻水需要上（shàng）塔散熱，需要設置電伴熱防止冷卻（què）塔結冰。這種係統運行複雜，需要有（yǒu）較高的運行技巧和比較（jiào）長的運行摸索時間，投資較高。
第三種采用自然冷卻的風冷冷水機組係統。采用（yòng）這種方案（àn）的關鍵點是單獨為手術部設置自然（rán）冷卻的風冷冷水機組，並和手術部夏（xià）季（jì）用空調冷源係統進行切換。自然冷卻的風冷（lěng）冷水機組和一般的風冷冷水的區（qū）別在於機組（zǔ）能夠自動識別是否開啟機組內的製冷壓縮機機。室外（wài）氣溫較低的時候，如果通過自然散熱能滿足水溫要求，製冷壓縮機停止工作（zuò），隻有當自然冷卻不能滿足要求的時（shí）候，才需要開啟（qǐ）。因為是單獨為手術（shù）部設置的（de）冷水機組，需（xū）要和夏季使用的冷水係統進行切換，根據係統不同，切（qiē）換的地點也不盡相同，並需要單獨的補水定壓等一套水係統裝（zhuāng）置，切換完成後才能正（zhèng）常運行。這種（zhǒng）這種係統運行相對簡（jiǎn）單，節能效果好，但投（tóu）資較高（gāo）。
3．方案選擇的（de）建議
潔淨手術部過渡季（jì）冷源的確定要考慮的因素很多，一定是安全可靠，如果手術室沒有（yǒu）降溫（wēn）措施的時（shí）候，循環1小（xiǎo）時氣溫（wēn）大概提高2－3℃，2個小時左右溫度就會升高（gāo）到30℃，是非常危險的；再者（zhě）是醫院後勤運行空調的經驗，冷源係（xì）統智能化能彌補運行經驗不足，但其自（zì）動控製自動調（diào）節智能化的程度根據自控設計、資金高低（dī）每（měi）個醫院（yuàn）區別很（hěn）大，當智能化程度低的時候，要（yào）求人工操作的工（gōng）作高，需（xū）要長時（shí）間的經驗積累才能安全運行；最後（hòu）是（shì）係統節能，潔淨手術（shù）部供冷時間長強度高（gāo），製冷（lěng）的耗電量大，運（yùn）行費高（gāo），節能的係統對降低（dī）醫院的成本非常有利。