
一、整(zhěng)體布局及功能
1、組成及特點。移植病房單元的組成:潔淨無菌單人間病房、護士站、治(zhì)療準(zhǔn)備間、配餐食品間、儲存間、衛生通過間。
2、功(gōng)能(néng)布(bù)局及流程。按功能(néng)布局,可分為麵向南朝向的(de)單麵式和麵向(xiàng)東與南朝向的L形(xíng)兩麵式布局方式。移植(zhí)病房設置在環形走廊通道中央,以病房為中心,劃分出患者、醫護人員、探視人員和(hé)潔淨物品、汙染物品等通道和分區(qū),將人、物(wù)、潔、汙分(fèn)流。各區(qū)域潔淨度(dù)、壓力梯度層次分明(míng),功能流(liú)程(chéng)短捷、潔汙分(fèn)明,保證醫護人員、病人、潔淨物品以及汙(wū)物合理分流,杜絕交叉感染。
二、病房布局及設施設備(bèi)
1、病房(fáng)僅為單人間,是由(yóu)潔(jié)淨度百級的層流間和千級的衛生間組成。
2、病房(fáng)麵積(jī)為9~11m2(3.3m*3.2m);衛生間麵(miàn)積為2.4~3m2(2m*1.2m);病房外為萬級的治療前室和十萬級潔淨走廊。
3、病房內建築材料(liào)采用環(huán)保的木質纖維與樹脂合成(chéng)的板材,表麵光潔、防汙染、耐腐蝕(shí)、材質堅硬不變(biàn)形。
4、配電係統:采用IT不接地係統(tǒng),選用配電(diàn)箱,內設隔離變(biàn)壓器及絕緣監視裝置,當發生絕緣故障時,有絕緣監視裝置發生預告信號,便於盡快排除故障;配電箱采用雙電源末端互投,當失去(qù)市電時,由應急電(diàn)源投入使用。
5、配置影像監控係(xì)統(tǒng)、呼叫對講係統、網絡係統(tǒng)。
6、探視窗采用雙層密封玻璃,內設電動無線遙控百葉,患者可在病床上通過窗戶和對講機與探視人員交流。
7、設置獨立的治療前室(shì),布置供護(hù)士準(zhǔn)備注射或輸液物品的操作台、洗手池。手動、自動雙重感應自動氣(qì)密門,便於(yú)醫護人員進(jìn)出。病房與治療前室隔牆上(shàng)安裝(zhuāng)可開啟的治療推拉窗,減(jiǎn)少護理人員出入病房的次數,保障病房的(de)潔淨度。
三、病房分級
為(wéi)控製不同用途用房的室內空(kōng)氣(qì)環境衛生(shēng)質量,降低外源性感染風(fēng)險,潔淨用房分為5級。各級用房在空態或靜態條件下,細菌濃度(dù)和空氣潔淨度級別都必須符合等級標準。潔淨用房分級和指標應符合下表的要求:
四、主要技術指標
移植病房的各類(lèi)潔(jié)淨用房除靜態(tài)細菌濃(nóng)度和潔淨度級別應符合相應等(děng)級的(de)要求外,各類潔淨用房(fáng)的其它主要技術指標可按下表設計:
1、溫度(dù)、濕度。應滿足患者居住治療期(qī)間的需求。一般冬季病房溫度為22~24℃,相對濕度為45%~50%;夏(xià)季病房溫度為24~26℃,相對濕度為50%~55%;病房溫度、濕度波(bō)動應控製在±2℃或±5%的(de)範圍。
2、潔淨度。我國規範要求設定其潔淨度為(wéi)ISO 級(百級)標準。
3、壓力梯度。不同區域靜壓差指標如下:
為了維持移植病房(fáng)的潔淨度免受鄰室的汙染,要(yào)求在房間內維持高於鄰(lín)室的(de)空氣壓力,且(qiě)在(zài)門開啟時保(bǎo)證有足夠的氣流向外流(liú)動。盡量(liàng)減少由開(kāi)門動作和人的進入的瞬時帶進來的氣流量,並在門開啟狀態下,保證(zhèng)氣流方向是向外的,把汙染程度降(jiàng)到低。通過(guò)對不同送風(fēng)量所建立的(de)不同壓差和開門狀態流線的計算模擬,選擇病房的(de)壓(yā)差為5~8Pa。
4、空(kōng)氣(qì)相對流速。送風速度選擇(zé):白(bái)天0.25~0.15m/s,晚上0.15~0.10m/s;能夠滿足治療需求。白天(tiān)大風量運行和晚(wǎn)上小風量運行狀況(kuàng)下,對患(huàn)者的(de)發塵影響半徑進行模(mó)擬和對病房的自淨時間進行計算,在大(dà)、小風量下(xià)人的發塵半徑都可以控製在50cm以內。大風量運行時約40s全部排出室內的汙染(rǎn)物,小風量運行時約60s全部排走汙染物(wù)。
5、室(shì)內允許噪聲值。移植病房一般空間(jiān)較小,而且患者治療期一般為30d,需要(yào)24h在病(bìng)房內連續治療和修養,潔淨空調設備需常年24h運行(háng),產生的噪聲對患者的治療有一定的影響。因此,應盡可能減少設備(bèi)運行噪聲對患者的幹擾。
6、室內空氣(qì)質量。室內空氣質量標準:TVOC:<0.6mg/m3;苯:<0.11mg/m3;甲苯:<0.2mg/m3;二甲苯:<0.2mg/m3。