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醫(yī)院潔淨手術部建設工程,應注意哪些事(shì)項?

更新時間:2022-04-14  |  點(diǎn)擊率:4709

一、建(jiàn)築設計(jì)
1、醫療規劃
手術部是醫院醫療規劃的重要組成部分,其建設工程(chéng)應根據醫(yī)院的規模、學科的(de)發(fā)展以及資金的狀況,進行全麵係統的論證,編製出科學的規劃,才能(néng)建成符合醫院發展的(de)、與醫院規模相適應的手術部。
2、手術部方案設(shè)計
在醫療規劃的指引下,建築師根據《醫院(yuàn)潔淨手術部建築技術規範》和《潔淨室施工(gōng)及驗收規範》,合理布置與醫院流程相適應的手術部平麵,其(qí)中特別重要的是手術部的大型醫療設備用房的設計,主要為術中磁共振、術中DSA設備、術中CT等設備,這些大型設備對投資、設計(jì)、施工、管(guǎn)理產生一係列的影(yǐng)響,應早(zǎo)調研、早規劃、早決策、早招標(biāo)。否則必然(rán)產生對投資、設計、施工的負麵影響。
3、建築平麵(miàn)設計
由於(yú)醫院術中大型設備的(de)使用,手(shǒu)術間需要(yào)操(cāo)作間、機房。因此占(zhàn)地麵積較大,手術間的柱(zhù)子軸線控製著手術間的寬度,用於(yú)大型術中設備的手術間,淨(jìng)寬8m為宜。
4、建築剖麵設計
由於潔淨手術部有大量的空調機設備、通風管道(dào),需要足夠高的空間(jiān)。而在醫院設計中,大量建築空間應用於醫療,空調設(shè)備機房(fáng)放置在設備夾層,而設備夾層層高一般為2.5m(含梁)。這將給空(kōng)調通風施工和空(kōng)調後(hòu)續的維修管理帶來不利影響。所以手術間層高(gāo)應考慮靜壓箱高度、手術燈高度、承重梁高度(dù)、風管高度等,一般在4.5m比較合適。設備層應與大樓一般層高同高。
二、結構工程
1、改造(zào)
醫院進行(háng)改(gǎi)造(zào)工程,將對正在使用的業務科室用房產生影響,尤其是噪音問題。為保工期,醫院各部門會給施工現場提出限製條(tiáo)件,限製施工單位的作業時間。因此,改造工程就應因地製宜,從設計階段就(jiù)應全麵考慮降噪(zào),比如:結構工程加固就應考慮碳纖(xiān)維加固,而非鋼的加固方式(規範容許條件下),以達到降噪的目的。
2、新建(jiàn)
規範要求結構砼為清水砼的(de)目的是不再進行外飾麵的裝修,而一次(cì)完成,標準高,施工投入大(dà)。於是(shì),總體工程按結構“長城杯"的要求就可以達到工程裝修的標準。
三、建築裝飾工程
1、裝(zhuāng)飾材料
在潔淨(jìng)區域不應使用木材和石膏(gāo)板材料。木材易(yì)腐(fǔ)爛,石膏板長期使用容(róng)易變形,這些材料在撞擊、碰撞時容易破損,且難以維修,盡量(liàng)不在潔淨區域使用。
2、防水
設備夾層(céng)的地麵要做(zuò)防水。在施工配電箱或其他支架時,應防止膨脹(zhàng)螺栓穿透(tòu)防水層。
3、墊層混凝土
由於手術(shù)室有大型醫(yī)療設備,建築師應采用細石(shí)混凝土,不宜采用輕集料混凝土,如陶粒混凝土。而且需一次澆築完畢,原漿(jiāng)收(shōu)麵,防止撒(sā)幹水泥找平(píng)。
4、地麵材料
在對PVC或橡(xiàng)膠卷材施工時,由於兩種材料的特點,施工工藝上各有不同。橡膠卷材以(yǐ)彈性(xìng)橡膠為主要材(cái)料,其彈性及材料的穩定性要好於PVC,並(bìng)且燃燒時,不會產生有毒氣體。PVC材料的某些填加劑在揮發後,會(huì)產生收縮,有些PVC在燃燒時會產生有毒氣體。
5、卷材鋪裝
處理好衛生間(jiān)門口(kǒu)過門(mén)石的防(fáng)水係統,可有效解決沿衛生間地磚下的幹硬性砂漿(jiāng)向外滲透水分,防止造成卷(juàn)材鼓起。另外(wài),卷材在(zài)施工過程中要(yào)保證一定的環境溫(wēn)度(dù),卷材在到達施工(gōng)現場後,要展開、放平、伸(shēn)展。
6、牆麵材(cái)料
(1)板材。牆麵(miàn)材料有:鋁板、鋼(gāng)板、不鏽鋼板、樹(shù)脂板等,各種材料有(yǒu)其各自的特點。外觀上基本相近。手術間牆麵采(cǎi)用鋼板時,工藝過程要經過焊接、打磨、現場噴塗雙(shuāng)組分漆,噴(pēn)塗過程的溶劑(jì)很易引起火災。由於現場環境很難保持清潔,且現場溫度也(yě)不好控製,因而(ér)噴塗的牢固性難以保證。能(néng)有效保證的方(fāng)式是:工廠生產質量(如鋁板、不鏽鋼板、樹脂板),現場(chǎng)組裝,減少人為操作的影響因素。其板後附著(zhe)的材料可增強其板的剛度,另外也起到保溫的目的。
(2)夾心板材料。為保證防火,應采用A 級防火材料(liào),既保溫(wēn),又增加強度。目前A 級的材料有岩棉、玻璃棉等,岩棉不建議在手術間使用,主要(yào)是不環(huán)保,整體性差。目前還沒(méi)有其他新的(de)替代品。
7、門窗工程
手術部門的使用率高,特別是自動門。門(mén)體與開門機是完整(zhěng)的係統,選用時要匹配(pèi)。安(ān)裝也非常重要,如安裝不合理,即(jí)使選用了好的產品也會造成使用不便。維(wéi)護(hù)是(shì)使用過程中的重要環節,要使設施使用安全可靠,需經常維護。
四、暖通工程
風道製作分為現場製作與外加工,風道的潔淨生產過程與待安裝階段都需保證其潔淨。目(mù)前多采用彩鋼夾芯板製作風(fēng)道,但如用於潔淨環境(jìng)的(de)風道,其可靠程度存在一定風險。暖通工程師在施工圖設計(jì)階段應(yīng)充分了(le)解設備發熱量,對手術醫生的工作狀況有所了解,以保證手術部有足夠冷量。
五、給(gěi)排水工程
1、給水
給水管道應采用可靠的厚壁管道,如襯塑熱(rè)鍍鋅管。聚丙烯管道在使用中,要保證管道粘合劑的質量,防止粘合劑老(lǎo)化開膠。如(rú)采用銅管或不鏽鋼管(均為薄壁管),施工人員要(yào)掌握此類產(chǎn)品的性能,配備良好的施工技藝,在(zài)多工種的配合下,使成品得到可靠保證。
2、排水
排水管道如采用PVC管材,應采用熱熔聯接方(fāng)式。人工塗膠的方式易受膠的質量、環境溫度和人為因素的(de)影(yǐng)響(xiǎng)。在(zài)工(gōng)程建設(shè)中,工程設計人員不但要會(huì)使用規範,還應根據(jù)具(jù)體情況,因(yīn)地製宜,精心設計。
六、電氣工程
1、線管及電氣設備
采用埋地線管,要嚴格做好管道外壁防腐。因一旦腐蝕,線管外皮(pí)脫落,易造成水(shuǐ)泥砂漿膨(péng)脹。手術間采(cǎi)用隔離變壓器係統(tǒng)時,應考慮配電箱內的(de)散熱條件。
2、自控設備
自動控製(zhì)為(wéi)弱電,其配電箱與弱電箱(xiāng)分離配製。操作控製麵(miàn)板應易於操作,不宜把簡單的實現功能變為複雜的功能,造成開關的(de)可靠度下降(jiàng).
3、淨化設備安裝
設備夾層狹小,到場整機需拆卸、運輸、重(chóng)新安裝,特別是對減振裝置的安裝,要做好處理。







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